Selon le Dr José Aranguren
Dans un monde en perpétuelle évolution, l’endodontie n’échappe pas à la règle. Si la littérature, la technologie et les matériaux évoluent, il semble logique — voire essentiel — que nos protocoles cliniques s’adaptent eux aussi. C’est le message central de la conférence du Dr José Aranguren, qui, en véritable artisan de l’innovation, conjugue expertise clinique et implication dans la conception des instruments modernes.
Une philosophie de progrès continu
Dès les premières minutes de son intervention, le Dr Aranguren insiste : « Si dans dix ans nous travaillons encore comme aujourd’hui, c’est que nous avons échoué à progresser. »
L’endodontie ne peut être figée. Elle doit répondre à un impératif d’adaptation constant, en intégrant les nouvelles géométries canalaires, les contraintes biologiques et les évolutions technologiques.
De la mise en forme massive à la préservation tissulaire
À travers une série de cas cliniques comparatifs, il met en évidence l’évolution de sa propre pratique entre 2010 et 2022 : moins de brossage des parois canalaires, utilisation réduite du temps d’instrumentation, adoption des pecking motions, et surtout, recours à des instruments plus fins, plus flexibles, au service d’un façonnage plus respectueux de l’anatomie initiale.
L’émergence d’instruments à âme plus fine (passant de 1.2 mm à 0.6 mm) permet de préserver la dentine péri-cervicale, tout en maintenant une bonne efficacité de coupe grâce aux nouveaux alliages et traitements thermiques.
Vers une nouvelle génération d’instruments “intelligents”
L’une des grandes innovations présentées est la technologie “Dual Wire”, qui associe deux traitements thermiques distincts dans une même lime : une extrémité plus rigide et performante pour la pénétration (alliage plus austénitique), combinée à un corps plus flexible pour suivre les courbures et préserver l’intégrité canalaire. Ce concept se décline dans des instruments comme le Blue Shaper Pro ou le Slim Shaper Pro, véritables symboles de cette génération d’instruments "hybrides".
De plus, les instruments recouverts de nano-revêtements ioniques (Nano Coating Treatment) commencent à apparaître : ils améliorent l'efficacité de coupe sans compromettre la flexibilité de la lime — une promesse particulièrement intéressante pour l’avenir.
Une nouvelle approche de l’élargissement apical
Autre point saillant : le développement de limes d’élargissement apical spécifiques, permettant de traiter le tiers apical sans toucher la partie coronaire, rompant ainsi avec la logique traditionnelle d’élargissement conique. Ces instruments (taille 30 à 50, avec un diamètre coronaire réduit) optimisent le nettoyage dans les zones critiques tout en limitant l’invasion mécanique.
Conclusion : préserver, sans compromettre
À travers son discours, le Dr Aranguren plaide pour une endodontie à la fois technologique et conservatrice. Un art de l’équilibre entre performance mécanique et respect tissulaire. Le façonnage devient intelligent, ciblé, chirurgical.
La mise en forme minimalement invasive, associée à des systèmes d’irrigation et d’obturation performants, ouvre la voie à une endodontie durable, réversible et prédictive.
✅ Les 5 points clés à retenir :
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L’évolution est une obligation : rester figé dans ses protocoles, c’est compromettre la qualité du soin. L’endodontie doit sans cesse s’adapter aux innovations techniques et scientifiques.
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Moins d’instrumentation, plus de précision : réduire le temps de travail dans le canal et utiliser des instruments fins diminue les risques de fracture, de transport canalaire et de perte de dentine.
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La technologie “Dual Wire” : efficacité + flexibilité : l’association de deux traitements thermiques dans une même lime améliore la pénétration et la résistance tout en préservant la forme originale du canal.
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L’élargissement apical ciblé : possibilité d’augmenter le diamètre apical sans élargir la partie coronaire, garantissant une meilleure désinfection tout en limitant la perte de structure.
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L’avenir est au nano-coating : les instruments avec revêtement nanométrique offrent une meilleure efficacité de coupe, sans compromettre la flexibilité – un tournant prometteur pour l’endodontie moderne.
